Как расшифровать МРТ снимок?

Расшифровка МРТ снимков похожа на игру "найди 10 различий", однако в противовес развлекательной версии у врача-рентгенолога на руках не два, а до сотни снимков исследуемой области, называемых томограммами. Чтобы лучше рассмотреть орган или ткань на разной глубине, их условно делят на тонкие пластинки или срезы. Каждое из изображений МРТ представляет один из таких срезов, сделанных в одной из трех плоскостей:

• в поперечном сечении (горизонтальная плоскость);
• сагиттальном сечении (вид в профиль);
• или корональном сечении (вертикальный вид спереди).

При этом до проведения процедуры МРТ разные ткани кодируются разными градиентами или специальными тонами, чтобы затем на снимках МРТ врач смог идентифицировать каждый элемент по заданному заранее черно-белому спектру. Для расшифровки МРТ врач берет серию снимков исследуемого органа, сделанных в одной плоскости, к примеру сагиттальной, и последовательно их рассматривает, сравнивая с изображением нормального органа, то есть нормальной анатомией. При этом ищет участки на снимках МРТ, которые заметно отличаются:

• яркие пятна, которые могут указывать на кровотечение или отек;
• области, которые заметно темнее, свидетельствующие о новообразованиях;
• обращает внимание на границы органов и тканей, контрастные включения, размеры и форму;
• отслеживает, как ведет себя ткань при введении контрастного вещества.

При желании это можно сделать самостоятельно, используя цветной анатомический атлас, где различные структуры человеческого организма представлены срезами в разных плоскостях. Однако без опыта и специального образования процедура займет много времени и не принесет конкретных результатов. Так что лучше предоставить расшифровку специалисту, а если сомневаетесь, то получить второе экспертное заключение по снимку МРТ у еще одного врача.

Заключение по снимку МРТ

Помимо снимков пациенты получают письменное заключение к ним, в которое включены:

• данные об используемой технике;
• в каком режиме проводилась процедура;
• применялся контраст или нет;
• перечень полученных в ходе исследования результатов.

Врач, составляющий заключение, не ставит диагноз, а предоставляет описание отклонений в нормальной анатомии исследуемой области. То есть в результатах МРТ обследования может быть указано: "на таком-то участке сосудов головного мозга был обнаружен тромб, или, к примеру, расширение просвета сосудов" или "в районе 5-6 позвонков зафиксировано уменьшение высоты межпозвоночного диска с указанием размеров или аномалия фронтального контура дурального пространства". Но не будет стоять итогового диагноза. Окончательная постановка диагноза и выбор лечения по результатам МРТ обследования - привилегия узкого специалиста, который выписал направление на проведение магнитно-резонансной томографии. Рентгенолог, который проводил исследование, ориентируясь на полученные результаты МРТ, может лишь рекомендовать дополнительные консультации специалистов либо дополнительные методы обследования. Назначить лечение он не вправе.